¿Cómo utilizan los terapeutas ocupacionales instrumentos de evaluación basados en la ocupación?: resultados preliminares de una encuesta en Chile / How do occupational therapists use occupation-based assessments?: preliminary results of a survey in Chile

Existe una baja frecuencia en el uso de instrumentos de evaluación basados en la ocupación por parte de terapeutas ocupacionales. Los terapeutas ocupacionales recurren mayormente a instrumentos de otras disciplinas, lo que constituye un problema desde la disonancia entre teoría y práctica basadas en ocupación. Objetivo: Caracterizar el uso de instrumentos de evaluación con base en la ocupación por terapeutas ocupacionales en Chile. Método: Estudio cuantitativo transversal analítico, usando una encuesta por internet. Resultados: Se encuestaron un total de 388 terapeutas ocupacionales que trabajan en Chile. El 66 por ciento de los participantes afirmó utilizar instrumentos de evaluación basados en la ocupación, un 34 por ciento refirió no utilizarlos. Entre quienes usan instrumentos con base disciplinar, el 94 por ciento lo hace para intervención con usuarios(as) y utilizan en promedio 4 instrumentos; el 63 por ciento modifica los instrumentos para su uso y cerca del 78 por ciento aprendió a usar los instrumentos a través de su formación de pregrado o su ejercicio profesional. Los instrumentos más utilizados fueron aquéllos derivados del modelo de ocupación humana. Entre quienes no usan instrumentos basados en ocupación, el 97 por ciento refirió conocer alguno, pero no usarlos debido a limitaciones laborales o de tiempo (36 por ciento) o no considerarlos útiles para su contexto laboral (31 por ciento). Conclusiones: Existe un alto uso de instrumentos con base en la ocupación referido por terapeutas ocupacionales en Chile, no obstante, la frecuente modificación de los instrumentos problematiza su uso adecuado. Limitaciones laborales y la percepción de una baja utilidad de los instrumentos según área laboral, emergen como barreras para la utilización de instrumentos con base en la ocupación...

There is a low frequency in the use of occupation-based assessment tools by occupational therapists, who rely mostly on instruments from other disciplines. The latter becomes a problem as it creates a dissonance between theory and practice based on occupation. Aim: The purpose of this study was to characterize the use of occupation-based assessment tools by occupational therapists in Chile. Method: This quantitative study utilized a cross sectional analytical design. An online survey was used for data collection and descriptive statistics to analyze the results. Results: A total of 388 occupational therapists responded to the survey. 66 percent of the respondents reported using occupation-based assessment tools, 34 percent reported no use. Among those who use occupation-based instruments, 94 percent do so for intervention with clients and use on average 4 instruments; 63 percent modified instruments for use and about 78 percent learned how to use the instruments through their undergraduate training or practice. Most of the used instruments were those derived from the model of human occupation. Among those who do not use occupation-based instruments, 97 percent reported knowledge of some, but do not use them due to work or time constraints (36 percent) or consider them not useful for their work context (31 percent). Conclusions: There is a high use of occupation-based instruments reported by occupational therapists in Chile; however, adequate use can be problematized as occupational therapists report to modify instruments according to their particular needs. Results indicate that work constraints and a low perception of usefulness of the instruments in relation to work places are barriers to the use of occupation based instruments...

Un modelo transaccional o contextualizado de autonomía en personas con demencia / A transactional or contextualized model of autonomy in persons with dementia

La demencia es una condición que se caracteriza por la alteración de la memoria y otras funciones cognitivas y de la regulación conductual, de carácter adquirido y que repercute el desempeño y la funcionalidad de la persona. La demencia ha sido declarada una prioridad para la salud pública debido a su creciente frecuencia y es una de las principales causas de discapacidad y dependencia en las personas adultas mayores. La alteración cognitiva presente en la demencia se relaciona con la autonomía de las personas, lo que representa desafíos particulares para la Terapia Ocupacional como disciplina que busca la promoción de participación y de autonomía en las personas. Por medio de este ensayo se realiza una discusión en torno a diferentes paradigmas sobre la autonomía en la demencia, para visualizar el desarrollo de un marco conceptual de dicha relación que expanda su comprensión desde la determinación individual hacia la relación con los demás, el ambiente, la agencia y el transaccionalismo, permitiendo vislumbrar un mayor potencial de intervención de Terapia Ocupacional y de estudio desde la ocupación.

Dementia is a condition that features the impairment of cognition and other cognitive and behavioral functions. Dementia is an acquired condition that impacts performance and functionality and it has been declared a public health priority due to its increasing frequency and because it represents one of the major causes of disability and dependence among older adults. The cognitive impairment that dementia implies has an impact on the person’s capability to be autonomous, which is at the same time an important challenge to address by occupational therapy as a profession and discipline that aims to promote participation and autonomy. This essay offers a discussion about paradigms and notions about autonomy in dementia, in order to develop a conceptual framework that enhances an alternative notion of autonomy in dementia better related to the environment, agency and a transactional perspective of occupation.